醫生說案例

某男性，30歲，因為咽喉腫痛來就診?；颊叻从?，他的喉嚨疼痛已經持續了3天，伴有頭痛和咳嗽等癥狀，懷疑自己是“二陽”。經過初步檢查發現咽部淋巴濾泡增生急性充血，扁桃體腫脹充血明顯。有的病人還會伴有聲音嘶啞、吞咽疼痛、甚至憋氣感，可見聲帶腫脹充血，考慮到患者癥狀較嚴重，且伴隨著呼吸道其他癥狀，醫生初步懷疑是急性咽喉炎。

嗓子疼就是“陽”了嗎？

很多人對去年“小刀剌嗓子”的感受可謂心有余悸，因此在今年“二陽”風聲傳來之后，嗓子有一點風吹草動就擔心是不是“陽”了。其實不然，咽喉腫痛和感染新冠不是絕對相關的聯系，咽喉痛是上呼吸道感染的常見癥狀。無論是流感病毒還是新冠病毒，或是其他細菌感染，都會累及上呼吸道，咽喉部是呼吸道的門戶，感染時就會出現咽喉疼痛等癥狀，常見的疾病有急慢性咽炎、感冒、急性扁桃體炎、急性喉炎等。由于每個人對疼痛的敏感程度不同，有的人敏感性較高，感染后咽喉腫痛、所謂“刀片嗓”等癥狀都會出現，而”刀片嗓“不一定是因感染新冠病毒導致的。

“刀片嗓”中醫是怎么解釋的

那么讓人人“聞風喪膽”的“刀片嗓”是怎么回事呢？咽喉疾病在中醫屬于“喉痹”的范圍，以咽部紅腫疼痛、干燥灼熱、 咽部異物梗阻感為主要癥狀。隋·巢元方《諸病源候論》:“人陰陽之氣出于肺，循喉嚨上下也。風毒客于喉間，氣結蘊結而生熱，致喉腫塞而痹痛”。意思是咽喉腫痛的內因多為肺、脾、胃的臟腑功能失調，外因多為風邪侵犯：風熱邪氣侵犯咽喉，會導致咽喉發紅、充血、腫痛、嗓音嘶啞等癥狀；而風寒邪氣侵襲咽喉，主要表現為咽喉腫痛、流清涕、聲音低沉、咳嗽等癥狀。臨床則多見風熱外襲型，中醫有“咽喉口齒諸病皆屬于火”之說，在治療上宜疏風解表、清熱解毒^[1]。

“刀片嗓”如何快速緩解

西醫認為咽炎的發病主要是感染性因素、過敏性因素、職業暴露、 長期物理化學刺激等，在治療上急性期抗生素類、局部治療以及中藥治療。慢性咽炎用抗生素不但效果不佳還會產生耐藥性，以及多種不良反應，并且容易復發^[2]。

現在越來越多的人傾向于選擇清音利咽、消腫止痛的中成藥，桂林三金的西瓜霜潤喉片，主要成分西瓜霜、冰片、薄荷腦、 薄荷素油，其中，西瓜霜可生津潤喉，冰片可清熱解毒；薄荷腦可消炎、清熱解暑，應用于咽喉口腔類疾病，具有良好的消腫止痛、清音利咽等效果^[3]。

“二陽”高峰如何養護咽喉？

“二陽”、換季、空調病等因素，都有可能導致咽喉出現問題，那么在日常生活中應該如何養護嗓子呢？加強日常護理，生活規律，保持口腔清潔，飲食合理，增加飲水量，提高人體主觀能動性，要加強鍛煉，提高免疫力，避免感染新冠、流感等疾病導致出現咽喉腫痛的癥狀；要保持室內空氣濕潤，空氣過于干燥會導致咽喉黏膜干燥，容易引起喉嚨腫痛和喉炎等癥狀；要避免食用辛辣、刺激性食物。辛辣、刺激性食物容易導致喉嚨發炎或者加重腫痛癥狀；要避免長時間用嗓，長時間高聲喊叫或過度用力說話都容易造成喉部組織局部受損。尤其是長期從事教學、音樂、導游以及易感人群等，建議身邊常備桂林三金的西瓜霜潤喉片，該藥物對咽喉口腔疾病具有一定的預防效果，防止長時間用嗓帶來的聲音嘶啞、喉嚨干癢、咽喉腫痛等癥狀。

圖源：壹圖網

參考文獻

[1] 張霞,謝雁鳴,李光熙,高揚,趙元辰,唐菁菁,姚曉燕,李萌.中醫藥治療急性咽炎的優勢與問題探討[J].中國中藥雜志

2017,42(19):3819-3825.DOI:10.19540/j.cnki.cjcmm.20170901.002.

[2] 楊艾,何旭東,張耀武,李艷娟,張志金,楊興鑫,張祎.慢性咽炎的發病機制及藥物治療進展[J].中國藥事,2021,35(07):808-813.DOI:10.16153/j.1002-7777.2021.07.012.

[3] 楊順.西瓜霜潤喉片治療咽喉口腔疾病的療效觀察[J].中國醫學文摘(耳鼻咽喉科學),2021,36(05):103-105.DOI:10.19617/j.issn1001-1307.2021.05.103.